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Xeloda prolonga supervivencia pacientes de cáncer de mama

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Un medicamento llamado Xeloda puede alargar las vidas de algunas mujeres en que el tratamiento estándar no acaba con el cáncer de mama, encuentra un nuevo ensayo clínico.
 
Los oncólogos afirman que los resultados «cambian la práctica».
 
«Este medicamento ya está aprobado, y lo hemos usado durante mucho tiempo para el tratamiento del cáncer», apuntó el Dr. Stephen Malamud, oncólogo en Mount Sinai, en la ciudad de Nueva York.
 
El Xeloda (capecitabina) es una pastilla, de forma que es fácil de tomar y es «mucho menos tóxico» que la quimioterapia estándar, anotó Malamud, que no participó en la nueva investigación.
 
«Lo más importante es que amplió la supervivencia general en este estudio», dijo.
 
En 1998, Xeloda fue aprobado en Estados Unidos para el cáncer de mama avanzado que se había propagado a lugares distintos del cuerpo. El nuevo ensayo, realizado en Japón y Corea del Sur, evaluó el fármaco en un grupo distinto de pacientes.
 
Se enfocó en 910 mujeres cuyos tumores en el seno no habían sido eliminados del todo mediante la quimioterapia estándar y la cirugía. Además, todas tenían un cáncer que carecía de una proteína llamada HER2, lo que significa que no podían beneficiarse de medicamentos contra el cáncer de mama que se dirigen a la HER2, como por ejemplo Herceptin.
 
Esas mujeres tienen un riesgo bastante alto de experimentar una progresión del cáncer, según los investigadores del ensayo, dirigido por el Dr. Masakazu Toi, de la Universidad de Kioto en Japón.
 
En el estudio, Xeloda mejoró esas probabilidades. Redujo el riesgo de recaída o muerte de las pacientes en un 30 por ciento a lo largo de cinco años.
 
En ese momento, un 74 por ciento seguían con vida y sin recurrencias, frente a poco menos de un 68 por ciento de las mujeres que recibieron pastillas de un placebo además del tratamiento estándar.
 
«No es para nada una panacea», dijo Malamud. «Pero es un buen tratamiento ‘alternativo’ para mejorar los resultados de las mujeres».
 
La Dra. Elizabeth Comen, oncóloga médica en el Centro Oncológico Conmemorativo Sloan Kettering, en la ciudad de Nueva York, señaló que los médicos ya han comenzado a utilizar Xeloda en mujeres como las del ensayo, basándose en informes preliminares. (El ensayo en realidad se detuvo temprano, en 2015, cuando se hizo claro que Xeloda tenía beneficios).
 
«Es un ensayo histórico», dijo Comen. «En mi opinión, de verdad cambia la práctica».
 
Todas las mujeres del estudio tenían tumores de mama que todavía no se habían propagado a lugares distantes en el cuerpo. Pero muchas tenían cáncer en los ganglios linfáticos cercanos.
 
Todas habían recibido la quimioterapia estándar antes de la cirugía, pero les seguía quedando un cáncer «residual».
 
El equipo de Toi asignó a cada paciente a uno de dos grupos de forma aleatoria. La mayoría de mujeres en ambos grupos recibieron radiación, y las que tenían un cáncer de mama sensible a las hormonas comenzaron a tomar medicamentos hormonales.

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